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¿Qué tiene mi paciente? #quetienemipaciente

 

Correct! Wrong!

La identificación de hendiduras o criptas miocárdicas mediante la resonancia cardíaca fue descrita por Germans en pacientes con mutaciones genéticas relacionadas con la miocardiopatía hipertrófica, pues se las objetiva en el 81% de los casos, con una localización inferoseptal. El interés de dicho hallazgo radica en que estos pacientes tenían la mutación pero no habían desarrollado la hipertrofia ventricular, por lo que se hipotetizó que la presencia de hendiduras podría determinar un estadio precoz de esta enfermedad. Más recientemente, Johansson y colaboradores han publicado una serie más larga. Encuentran estas características en un 8% de los voluntarios sanos estudiados y describen dos localizaciones distintas, a nivel del segmento inferior basal, únicamente observada en voluntarios sanos, y a nivel septal medioapical, observada tanto en voluntarios sanos como en pacientes remitidos a resonancia cardíaca por otras afecciones. La importancia de esta serie radica en que demuestra que en más del 6% de los individuos sanos la resonancia detecta hendiduras miocárdicas. Este hallazgo no tiene ningún significado patológico, pero conviene conocerlo, ya que un diagnóstico erróneo, como podría ser el de una miocardiopatía no compactada, puede ser perjudicial para el paciente

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