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Sangrado y Diagnóstico de Cáncer en Pacientes con Aterosclerosis

 

 

Es sabido que los pacientes tratados con antitrombóticos presentan un riesgo aumentado de sangrado y que esta complicación puede ser la primera manifestación de un cáncer subyacente.

El objetivo del presente estudio fue evaluar los nuevos casos de cáncer diagnosticados en realación al sangrado gastrointestinal o genitourinario en pacientes enrolados en el estudio COMPASS y determinar el riesgo de diagnóstico de nuevo cáncer luego de un sangrado en estas localizaciones.

Se incluyeron 27395 pacientes con una edad media de 68 años, de los cuales el 21% eran mujeres. A una mediana de seguimiento de 23 meses, el 9.8% de los pacientes experimentaron algún tipo de sangrado, siendo mayor en el 2.6% de los casos. Del total de la población, el 4% de los pacientes (n=1084) tuvieron diagnóstico de cáncer; mientras que entre los pacientes que presentaron algún sangrado, este diagnóstico estuvo presente en el 9,9% de los casos.

El sangrado gastrointestinal se asoció con un riesgo 20 veces mayor de presentar un nuevo diagnóstico de cáncer gastrointestinal (7.4% vs 0.5%, HR 20.6; IC95% 15.1-27.8) y un riesgo 1.7 veces mayor de nuevo diagnóstico de cáncer no gastrointestinal (HR 3.8%;IC95%1.20-2.40).

El sangrado genitourinario se asoció con un riesgo 32 veces mayor de diagnosticar un nuevo cáncer genitourinario (15.8% vs 0.8%, HR 32.5;IC95% 24.7-42.9) y el sangrado urinario se asoció con un riesgo 98 veces mayor de diagnosticar nuevo cáncer de vías urinarias (14.2% vs 0.2%, HR 98.5;IC95% 2.32-3.91).

De esta manera los autores concluyen que en pacientes con aterosclerosis tratados con drogas antitrombóticas, cualquier sangrado gastrointestinal o genitourinario se asoció con una alta tasa de diagnóstico de nuevo cáncer.

Cualquier sangrado gastrointestinal o genitourinario debería llevar a realizar exámenes diagnostico en busca de cáncer en estas localizaciones


Dejamos el link al artículo original:https://bit.ly/2mj06rq

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